Kiedy należy zgłosić się na badanie?

Regularne wizyty u okulisty są bardzo ważne. Wiele chorób oczu przebiega początkowo bez lub skąpo objawowo, przez co są bagatelizowane przez pacjentów. Często trafiają do gabinetów lekarskich, kiedy objawy są już dokuczliwe, a zamiany w narządzie wzroku zaawansowane. Leczenie wtedy jest trudniejsze, dłuższe i często gorzej rokuje na ostateczne całkowite wyleczenie. Standardowo, dorosły człowiek, począwszy od wieku około 35-40 lat, nie mający jeszcze objawów, powinien zgłosić się na rutynowe badanie okulistyczne co najmniej raz w roku.

Ważne. Szczególnie na choroby wzroku narażone są osoby mające w rodzinie krewnych chorujących na takie choroby jak: jaskra czy zwyrodnienie plamki żółtej oraz cierpiący na: cukrzycę, nadciśnienie i choroby reumatyczne.

 

Najczęstsze objawy, które powinny skłonić do wizyty u okulisty to:

  1. pogorszenie się ostrości wzroku;
  2. wrażenie krzywienia się i falowania obrazu;
  3. zwiększona częstotliwość mrugania powiekami;
  4. nawracające stany zapalne spojówek i powiek;
  5. mrużenie oczu w trakcie czytania;
  6. zaburzenia pola widzenia;
  7. podwójne widzenie;
  8. częste bóle głowy, których przyczyna pozostaje nierozpoznana;
  9. bóle oczodołów;
  10. pieczenie oraz swędzenie gałki ocznej;
  11. światłowstręt;
  12. silne przekrwienia oka;
  13. błyski i nasilone męty w polu widzenia.

okulista

Ze skierowaniem czy bez?

W obecnej konstrukcji podstawowej opieki zdrowotnej do lekarza okulisty przyjmującego w ramach narodowego funduszu zdrowia (NFZ) konieczne jest skierowanie do poradni specjalistycznej wystawione przez lekarza rodzinnego lub innego specjalistę przyjmującego w ramach publicznej opieki zdrowotne. W naszych gabinetach Grochowska 9 specjaliści nie przyjmują w ramach NFZ w związku z czym skierowanie nie jest koniecznie.

Ciekawostka: W ramach wizyty prywatnej w gabinecie lekarz może wystawić skierowanie do szpitala na leczenie w ramach NFZ, nie może natomiast skierować do innej poradni na NFZ.

badanie wzroku

Przebieg wizyty

Standardowa wizyta w gabinecie okulistycznym trwa od około pół do godziny i jest podzielona na dwie części.

W pierwszej zbierany jest od pacjenta szczegółowy wywiad dotyczący stanu zdrowia i konkretnego celu wizyty. Warto zatem mieć ze sobą ewentualną wcześniejszą dokumentację medyczną, dotychczasowe okulary i informacje o ich mocy. Warto zrezygnować z makijażu przed badaniem, gdyż może on utrudnić, a nawet uniemożliwić dokładne badanie.

Po zebraniu wywiadu przeprowadzane jest wstępne badanie ostrości wzroku oraz ciśnienia śródgałkowego wraz z badaniem oka w lampie szczelinowej – specjalnym mikroskopem do badania okulistycznego.

W dalszej kolejności, jeśli nie ma przeciwwskazań, pacjent otrzymuje krople na rozszerzenie źrenic i jest proszony o odczekanie około 20-40 minut. Celem ich działanie jest osiągnięcie mydriazy, czyli szerokich źrenic lub porażenia akomodacji – jest to ważne przy wadach wzroku.

Następnie lekarz okulista przy pomocy odpowiedniego wziernika (oftalmoskop) lub soczewki (soczewka volka lub trój-lustro) ogląda dno oka przez rozszerzoną źrenicę. Wizyta kończy się wstępną diagnozą, a niekiedy zleceniem dodatkowych badań i proponowanego leczenia.

Ważne. Badanie z rozszerzeniem źrenic wpływa na ostrość widzenia jeszcze przez około 2-3 godziny. Warto pomyśleć o wsparciu osoby towarzyszącej, która pomoże w dotarciu do domu, gdyż prowadzenie samochodu lub samodzielny powrót mogą być trudne.

wada wzroku

Okulista, optometrysta, optyk

W celu zapewnienia kompleksowej pomocy choremu lekarz współpracuje z innymi specjalistami oraz często kieruje go na niezbędne badania dodatkowe. Najczęściej, gdy pacjenci zwracają się z prośbą o ocenę wady wzroku oraz dobór szkieł okulista przeprowadza badanie, a okulary dobiera optometrysta wraz z optykiem.

Optometria to zawód medyczny

Optometrysta zajmuje się diagnozowaniem i korekcją wad wzroku. Jest specjalistą w zakresie korygowania wad wzroku za pomocą okularów czy soczewek kontaktowych. W przypadku zauważenia zmian w oku wskazujących na odstępstwa od norm, kieruje pacjenta do lekarza specjalisty.

Optyk

Optyk jest osobą odpowiedzialną za wykonanie okularów na podstawie recepty od lekarza okulisty lub badań wykonanych przez optometrystę. Do optyka też można się udać w przypadku konieczności konserwacji lub naprawy uszkodzonych okularów.

 

 

optyk

Badania dodatkowe

Często lekarz podejrzewając konkretną chorobę kieruje pacjenta na badanie dodatkowe, do najczęściej wykonywanych należą:

badanie OCT

Optyczna Koherentna Tomografia, to badanie w kierunku zmian w plamce żółtej występującej przy takich chorobach jak cukrzyca czy zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) lub zmian w obrębie nerwu wzrokowego, co może wskazywać na jaskrę.

pole widzenia

To badanie jest ważne przy monitorowaniu jaskry oraz podejrzeniu zmian pochodzenia neurologicznego.

pachymetria

Badanie grubości rogówki ważne przy podejrzeniu jaskry.

badanie w kierunku nużeńca

Wykonuje się je w specjalistycznych laboratoriach, gdzie można wykryć obecność roztocza Demodex.

posiew z worka spojówkowego lub dróg łzowych

Badanie wykonuje się w przypadkach nawracających czy niepoddających się leczeniu infekcji.